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中药学初级职称考试重点_中药学士基础知识考试题库

中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是（ ）。

A. 患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B. 严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

C. 心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

D. 育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

E. 用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

【答案】: D

【解析】:

雷公藤制剂对生殖系统有影响：对女性患者雷公藤可抑制卵巢功能，表现为月经紊乱、经量减少、卵巢早衰。对育龄期有孕育要求者应尽量避免使用。

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某男，75岁。患消渴病20余年，尿频量多，饮一溲一，口干舌燥，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷。诊察患者，见面容憔悴，耳轮干枯；舌淡，苔白少津，脉沉细无力。中医辨证是（ ）。

A. 阴阳两虚

B. 肾阴亏虚

C. 脾胃气虚

D. 阴虚燥热

E. 肾阳虚衰

【答案】: A

【解析】:

消渴证属阴阳两虚临床表现为：小便频数、甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。由关键字“饮一溲一”、“腰膝酸软、畏寒肢冷”可判断出。

中西药联用得当合理，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是（ ）。

A. 四逆汤与地高辛

B. 磁朱丸与诺氟沙星

C. 急支糖浆与地高辛

D. 参茸片与格列本脲

E. 健胃消食片与红霉素

【答案】: A

【解析】:

木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤与地高辛等强心药联用，可提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。

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