中药学知识与技能考题分析_中药学资料试题及资料

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某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗；舌红，无苔，脉细数。中医辨证是（ ）。

A. 心阴虚

B. 心火亢盛

C. 心肾不交

D. 心脾两虚

E. 肝肾阴虚

【答案】: C

【解析】:

心肾不交的主要表现为心烦不寐，入睡斟难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽十少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。以失眠、伴见心火亢而肾水虚的症状为辨证要点。

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鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害；可水解鞣质的毒性较高，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是（ ）。

A. 川楝子

B. 五倍子

C. 苍耳子

D. 黄药子

E. 蓖麻子

【答案】: B

【解析】:

可引起肝损伤的中药鞣质如五倍子、石榴皮、诃子等，其中五倍子种含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被水解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死。

某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄；舌淡，苔白，脉濡细。宜选用的方剂是（ ）。

A. 保和丸加减

B. 理中丸加减

C. 枳术丸加减

D. 健脾丸加减

E. 良附丸加减

【答案】: D

【解析】:

小儿积滞证属脾虚夹积的临床表现为面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便稀溏腥臭，夹有乳片或不消化食物残渣。舌质淡，苔白腻，脉濡细而滑，或指纹淡滞。可选用中成药健脾丸加减。

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